[McKinsey]When will the COVID-19 pandemic end?

요약본

 

미국의 경우 정상화는 2분기가 유력하며, 집단면역은 3,4분기에 형성될 것으로 예상

-> 변종 바이러스와 백신 생산속도 때문에 불확실해짐

 

피규어 3개 설명

1. 현재 시나리오 - 2개의 새로운 백신은 95%효험을 보여줌 - 현재 미국과 영국의 자연 면역력은 5~20%라고 여겨짐(5~20%의 인구가 면역을 가지고 있다는 뜻인듯) - 이 경우 백신이 감당해야하는 인구는 50~60% 

2. 40% 더 전염성 있는 변종이 생기는 경우 - 95%의 효험을 가진 백신을 기준으로 - 현재 면역률은 5~20% - 이때 백신이 감당해야할 인구는 65-72%(12세이상 한정해섯 할거라면 78~86%)

3.80% 더 전염성 있는 변종이 생기는 경우 - 95%의 효험을 가진 백신을 기준으로 - 현재 면역률은 5~20% - 이때 백신이 감당해야할 인구는 75-80%(12세이상 한정해섯 할거라면 89-95%)

변종 출현

- 기존보다 40-80% 전염성 높으며 어린이들 사이에서도 높을 수 있음. 사망률이 더 높다는 증거는 아직 없음.

- 항체 결합방식이 달라 다른 백신이 필요하게 될수도 있음

 

변종이 우세할경우

- 면역력 필요로 하는 인구 비율 10~20% 증가시킴

- 백신 적용범위를 65-80%까지 증가시킴(40% 전염성 증가한 변종의 하한치와 80% 변종의 상한치를 표시한듯)

 

접종어려움

- 예방접종을 꺼리는 사람들이 있음 -> 비 선형적인 도전의 뜻

- 따라서 60->70%로 접종 비율을 높이는것과 70->80%로 올리는것은 훨씬 어려운 것(x^2그래프 생각)

- 40-80% 더많은 전염성 있는 변형은 90% 효능을 가진 백신을 12세 이상 사람들의 83%-100% 맞아야 한단느 뜻이 됨

 

변종 바이러스

- 영국에 널리 퍼진거 같지만 30개 이상 국가에서 발견됨

- 유전자 배열이 제한되어 있어 확산을 과소평가할 수도 있다.

- 변종이 많아지면 면역력을 기르는 시간이 더 길어짐

 

 

전체적은 그래프가 오른쪽으로 이동 + Peak가 낮아짐 -> 집단 면역이 늦어지며, 집단면역 비율도 적어짐을 표현

 

백신생산

- 백신 개발은 유래없이 빨랐다.

- 하지만 생산량은 더디게 시작

- 이스라엘 등은 빠르게 생산했지만 미국은 목표치보다 늦음

- 2021년 3분기에 집단면역을 이루기 위해선 타이트한 생산량

- 몇몇 회사들은 접종 프로토콜을 따르지 않음 - 두번째 접종을 늦게 하거나, 첫번째 접종은 A 꺼, 두번쨰 접종은 B 꺼 - 영향은 아직 명확하지 않음

 

집단 면역시기

- 2021 3/4분기 예상함 (미국)

- 2022년 또는 그 이후까지 이어질 가능성도 늘어남

 

일정시기 풍토성으로 인식 증가(일정 기간동안은 지역 산발적으로 일어날것)

- the chairman of the World Health Organization’s Strategic and Technical Advisory Group for Infectious Hazards 인 데이비드 헤이맨은 COVID-19는 홍역과 같을 것이라고함

- 면역체계가 잘 되어있는 국가에선 거의 없으며, 그렇지 않은 국가에선 생긴다. 

- 특정 지역에서 일정기간에 예측가능한 정도로 생길 것

 

일상으로- COVID-19가 제거될때 일상이 될것. 변해가는 과정에서는 독감 같이 생각- 마스크, 검사 등 공중 보건 조치를 통해 정상화 해가야함- 초기 백신 접종(상대적으로 더 큰 위험에 노출된 사람들을 먼저 접종), 계절성, 자연 면역력 증가, 더 강력한 공중보건 대응 등을 사용

 

그래프 해석-2021 상반기: 화이자 + 모더나를 통해 고위험 미국인들(노약자 포함인 듯)이 접종하기 충분한 양 제공- 다른 백신들(옥스퍼드,아스트라제네카, 존슨앤 존슨 등은 포함하지 않고 상반기를 예측함- 노인들은 기꺼이 예방접종을 맞는 경향- 생산량, 변종 등에 따라 달라질 가능성 염두

 

생산량(백만)

 

예상과 변수

- 다양한 변수를 고려했을때 2021 2/4 분기 쯤 일상화 될것으로 예상. 하지만 부정적인 부분도 늘어났음

- 1/4 분기에 고 위험 노년 개인들이 예방접종을 하면 상황이 나아질 것

- 여름 예방접종에 따라 3/4분기 감염 감소 정도 정해짐

- 긍정적인 신호는 많지만 다음 6-8주간은 어려울 것으로 예상

- 많은 지역에서 사망 또는 확진률은 연일 갱신

- 백신 생산속도도 아직

 

 

영국

- 영국도 미국과 비슷함, 3가지 요인

1. 2021년 동안 백신 접근성은 미국과 영국이 유사함

2. 접종을 맞고자하는 대중의 의지가 비슷함

3. 자연 면역을 가진 이들의 비율이 두 국가 사이에 비슷함

- 앞으로 몇달간 변종이 유행할 가능성

- 변종이 많을수록 집단면역 생성 늦어진다

- 다른 유럽 국가에대한 전망도 내놓을 예정

 

마무리 글

- 12개월전 아무도 생각지 못한 COVID-19. 합리적으로 위협이 줄어들 것이라 예상할 수 있음

- 집단 면역이 완성되어도 모니터링, 잠재적 재접종, 격리치료 등이 필요할 것임

- 각국가는 각자 COVID-19스토리를 가지겠지만 결국 끝날것임

 

원문

 

※ 구글 번역 및 파파고의 도움을 받아 번역함

www.mckinsey.com/industries/healthcare-systems-and-services/our-insights/when-will-the-covid-19-pandemic-end

When will the COVID-19 pandemic end?

 

This article updates our earlier perspectives on when the coronavirus pandemic will end. Transition toward normalcy in the United States remains most likely in the second quarter of 2021 and herd immunity in the third and fourth quarters, but the emergence of new strains and a slow start to vaccine rollout raise real risks to both timelines. We also add a perspective for the United Kingdom.

 

이 기사는 코로나 바이러스 대유행이 언제 끝날지에 대한 우리의 초기 관점을 업데이트한다. 미국에서 정상으로 이행하는 것은 2021년 2분기, 3분기, 4분기에는 집단 면역이 가장 유력하지만, 새로운 변종의 출현과 더딘 백신 출시로 인해 두 시기의 실질적인 리스크가 대두되고 있다. 우리는 또한 영국에 대한 관점을 추가한다.

 

 

January 20, 2021

 

The past five weeks have brought an array of conflicting news on the COVID-19 pandemic, affecting our estimates about when the coronavirus pandemic will end. Margaret Keenan, a British nonagenarian, made history on December 8 by becoming the first person to receive the Pfizer-BioNTech vaccine for SARS-CoV-2 outside a clinical trial.1 Since then, several other vaccines have been authorized for use around the world. Sufficient doses are likely to be available to vaccinate high-risk populations in the United States in the first half of 2021. In parallel, however, more-infectious strains of the virus have been detected in South Africa, the United Kingdom, and elsewhere and have spread to an increasing number of countries.2 And the initial rollout of vaccines has been slower than hoped in many places.

While the United States could still achieve herd immunity in the third or fourth quarter of 2021 (in line with the peak probability in our previous estimates), the emergence of more-infectious variants of SARS-CoV-2 increases the risk that this milestone will not be achieved until later. More-infectious viruses require that a higher percentage of people be simultaneously immune to reach herd immunity.4 While a more infectious variant likely means more people are acquiring natural immunity through infection (despite ongoing efforts to minimize new cases), the net impact of more-infectious strains is likely to be that a higher portion of the population needs to be vaccinated, which may take more time.

We still believe that the United States can transition toward normalcy during the second quarter of 2021, but the same risks also threaten this timeline. A transition toward normalcy would be driven by a combination of seasonality aiding a decline in cases and early vaccine doses helping reduce mortality by protecting those at greatest risk of serious illness. As COVID19’s impact on health wanes, we are likely to see greater normalization of social and economic life. Data on the availability of vaccine doses in the United States increase confidence that this is possible, but the slow start to the vaccine rollout reinforces that success is by no means guaranteed.

This article describes “most likely” timelines for when the coronavirus pandemic will end. It is now harder to imagine the United States or United Kingdom transitioning to normalcy before second quarter 2021 or reaching herd immunity before third quarter 2021. But a number of other factors could delay the timelines beyond those described, including unexpected safety issues emerging with early vaccines, significant manufacturing or supply-chain delays, continued slow adoption, further mutation, or a shorter-than-anticipated duration of vaccine-conferred immunity. Herd immunity will also require vaccines to be effective in reducing transmission of SARS-CoV-2, not just in protecting vaccinated individuals from getting sick. This is likely, but has not yet been proven at scale.

 

nonagenarian
a person who is from 90 to 99 years old.

In parallel
동시에

normalcy
정상임,상태


wane
쇠약해지다, 줄어들다, 차츰작아지다

지난 5주 동안 COVID-19 전염병에 대한 일련의 상충된 소식을 가져왔으며, 코로나 바이러스 전염병이 언제 끝날지에 대한 우리의 추정에 영향을 미쳤다. 영국의 비유전자인 마거릿 키넌은 12월 8일 화이자-바이오를 최초로 받은 사람이 됨으로써 역사에 남을 만한 일을 했다.임상시험 밖에서 사스-CoV-2 백신을 위한 NTEC 백신은 그 이후 전 세계에서 사용 허가를 받았다. 2021년 상반기에 미국에서 고위험군에게 백신을 접종하기 위해 충분한 선량을 구할 수 있을 것 같다. 그러나 이와 동시에 남아프리카, 영국 등지에서 더 많은 감염성 변종이 발견되어 점점 더 많은 국가로 확산되었다.2 그리고 백신의 초기 출시는 많은 곳에서 기대했던 것보다 더 느렸다.

미국은 2021년 3분기 또는 4분기에 여전히 집단 면역을 달성할 수 있지만(이전 추정치의 최고 확률에 따라), 더 전염성이 높은 사스-CoV-2 변종의 출현은 이 이정표가 나중에 달성되지 못할 위험을 증가시킨다. 더 많은 감염성 바이러스는 집단 면역에 도달하기 위해 더 높은 퍼센트의 사람들이 동시에 면역력을 가질 것을 요구한다. 전염성이 높은 변종은 더 많은 사람들이 감염을 통해 자연 면역력을 얻고 있다는 것을 의미하지만(새로운 경우를 최소화하려는 지속적인 노력에도 불구하고) 더 많은 감염성 변종의 순수한 영향은 인구의 더 많은 부분이 예방접종을 해야 하기 때문에 더 많은 시간이 걸릴 수 있다.

우리는 여전히 미국이 2021년 2분기 동안 정상으로 전환할 수 있다고 믿지만, 같은 위험도 이 시간대를 위협한다. 정상으로의 전환은 환자의 감소를 돕는 계절성과 심각한 질병의 가장 큰 위험에 있는 사람들을 보호함으로써 사망률을 감소시키는 것을 돕는 초기 백신 선량의 조합에 의해 추진될 것이다. COVID-19의 건강 영향이 감소함에 따라, 우리는 사회 및 경제 생활의 더 큰 정상화를 볼 수 있다. 미국에서 백신 복용량의 가용성에 대한 데이터는 이것이 가능하다는 자신감을 증가시키지만, 백신 출시의 느린 시작은 성공이 결코 보장되지 않는다는 것을 강화시켜 준다.

이 기사는 코로나 바이러스 전염병이 언제 끝날지에 대한 "가장 가능성이 높은" 시간대를 설명한다. 이제 미국이나 영국이 2021년 2분기 이전에 정상으로 전환하거나 2021년 3분기 이전에 집단 면책특권에 도달하는 것은 상상하기 더 어렵다. 그러나 초기 백신과 함께 발생하는 예상치 못한 안전 문제, 상당한 제조 또는 공급망 지연, 지속적인 채택 속도 저하, 추가 돌연변이 또는 예상보다 짧은 백신 관련 면역 기간을 포함하여, 많은 다른 요인들이 기술된 것보다 일정을 지연시킬 수 있다. 또한 집단 면역은 백신이 단순히 백신을 접종한 사람들이 병에 걸리는 것을 보호하는 데 그치지 않고 사스-CoV-2의 전염을 줄이는 데 효과적일 것을 요구할 것이다. 이는 가능성이 높지만 아직 규모 면에서 입증되지는 않았습니다.

 

Herd immunity

 

More-infectious strains raise the bar

 

Herd immunity to a pathogen is achieved when a sufficient portion of a population is simultaneously immune to prevent sustained transmission. The threshold to achieve it is governed by a number of factors, including the transmissibility of the disease.6 More-infectious strains of SARS-CoV-2 therefore raise the bar on herd immunity. The virus has been mutating since it was identified a year ago. The concerning development in recent weeks has been the confirmation of new strains in South Africa, the United Kingdom, and elsewhere that combine multiple mutations and have different profiles. While data are still emerging, initial estimates suggest that the transmissibility rate of the UK strain is 40 to 80 percent higher than that of the original SARS-CoV-2 strain, and that transmission rates could be higher among children too.7 8 There is no evidence of higher case fatality with either new strain, but there are fears that new strains may affect how antibodies bind to the virus and may reduce the efficacy of vaccines or antibody treatments developed over the past few months. More data are likely to emerge on this in the weeks ahead.

 

If these strains become dominant, they may cause a material delay in reaching herd immunity. While many people are acquiring natural immunity through infection, variants with enhanced transmissibility, if they predominate among all strains, could increase the proportion of people who need to be simultaneously immune to achieve herd immunity by ten to 20 percentage points, and increase vaccine coverage levels needed to 65 to 80 percent of the population (or 78 to 95 percent of those over 12 years old).9 More detail is shown in Exhibit 1 below.

 

 

 

pathogen /ˈpaTHəjən,ˈpaTHəˌjen/
병원체

strains
변종

transmissibility /tranzˌmisəˈbilədē,tran(t)sˌmisəˈbilədē/
투과율, 전염성, 유전성


efficacy 효험

감염성이 높은 변종이 막대를 올립니다.

 

병원체에 대한 집단 면역은 인구의 충분한 부분이 지속적인 전염을 막기 위해 동시에 면역이 되었을 때 달성된다. 이를 달성하기 위한 문턱은 질병의 전염성을 포함한 여러 가지 요인에 의해 관리된다. 따라서 사스-CoV-2의 감염성이 높은 변종은 집단 면역에 대한 기준을 높인다. 그 바이러스는 1년 전에 확인된 이후로 변이하고 있다. 최근 몇 주 동안, 여러 돌연변이를 결합하고 다른 프로파일을 갖는 남아프리카, 영국, 그리고 다른 곳에서 새로운 변종의 확진이 관심의 대상이었다. 아직 자료가 남아 있지만 초기 추정에 따르면 영국 변종의 전염률은 원래 사스-CoV-2 변종보다 40-80% 더 높고, 어린이들 사이에서도 전염률이 더 높을 수 있다고 한다.788 새로운 변종에 의한 사망률이 더 높다는 증거는 없지만, 새로운 변종이 있다는 우려는 있다. 항체가 바이러스와 결합하는 방법에 영향을 미칠 수 있으며 지난 몇 달 동안 개발된 백신이나 항체 치료의 효과를 감소시킬 수 있다. 앞으로 몇 주 내에 더 많은 데이터가 등장할 것으로 보입니다.

만약 이러한 변종이 지배적이 된다면, 그들은 집단 면역에 도달하는 데 물질적인 지연을 일으킬 수 있다. 많은 사람들이 감염을 통해 자연 면역력을 얻고 있지만, 전염성이 강화된 변종은 모든 변종들 중에서 그들이 우세할 경우, 집단 면역력을 얻기 위해 동시에 면역력을 필요로 하는 사람들의 비율을 10~20% 포인트 증가시키고, 백신 적용범위를 65~80%까지 증가시킬 수 있다. 인구(또는 12세 이상 인구의 78~95%)9. 자세한 내용은 아래 그림 1에 나와 있습니다.

 

Vaccinating more people is a nonlinear challenge. Consumer surveys suggest that a portion of the population is cautious about vaccination. Increasing coverage from 70 to 80 percent is therefore harder than increasing from 60 to 70 percent. Because more-transmissible variants raise herd-immunity thresholds, there will also be less tolerance for low vaccine effectiveness. For example, with a variant that is 40 to 80 percent more transmissible, vaccine efficacy of 90 percent would require 83 to 100 percent of those over 12 to be vaccinated; efficacy of anything less than 75 percent would make herd immunity likely unachievable through vaccination of only those over 12.

While the variant of concern appears to be most widespread in the United Kingdom, it has been detected in over 30 countries, many of which (including the United States) have limited capacity for genetic sequencing. As a result, we may be significantly underestimating its spread.10 11 The strain is likely to continue spreading in the coming months, propelled by its reproductive advantage over the original. This appears to have occurred in southern England over the past few months. If new strains predominate, they could lead to a longer timeline to herd immunity.

 

 

더 많은 사람들에게 백신을 접종하는 것은 비선형적인 도전이다. 소비자 조사에 따르면 인구의 일부가 예방접종에 대해 조심스럽다고 한다. 따라서 커버리지를 70%에서 80%로 늘리는 것이 60%에서 70%로 늘리는 것보다 어렵다. 더 많은 전염성 변종이 집단 면역 한계치를 증가시키기 때문에, 낮은 백신 효과에 대한 허용오차도 줄어들 것이다. 예를 들어, 40-80% 더 많은 전염성이 있는 변형으로, 90%의 백신 효능은 12세 이상의 사람들 중 83-100%의 백신을 맞아야 하고, 75% 미만의 백신을 맞으면 12세 이상의 백신을 맞으면 집단 면역력을 얻을 수 없을 것이다.

이 문제의 변형은 영국에서 가장 널리 퍼진 것처럼 보이지만, 30개 이상의 국가에서 발견되었으며, 그 중 많은 나라(미국 포함)는 유전자 배열에 대한 제한된 능력을 가지고 있다. 그 결과, 우리는 그것의 확산을 상당히 과소평가할 수 있다.1011 그 변종은 원본보다 생식력 우위에 의해 앞으로 몇 달 동안 계속 퍼질 것 같다. 이것은 지난 몇 달 동안 남부 영국에서 발생한 것으로 보인다. 만약 새로운 변종이 우세하다면, 그들은 면역력을 기를 수 있는 더 긴 시한으로 이어질 수 있다.

 

 

Vaccine rollout: A slow start, but there is still time to improve

 

The speed of COVID-19 vaccine development has been an unqualified success. The approval, in at least one country, of vaccines made by Pfizer and BioNTech, Moderna, Oxford and AstraZeneca, Sinopharm, Serum Institute, Bharat Biotech, Gamaleya, and others within a year of viral sequencing smashed all records for development timelines. But rollout is off to a slow start. While countries such as Israel have shown what is possible, the United States has fallen behind its targets.12 13 It is still early days, and there is time to accelerate, but there is little margin for error if the United States is to achieve herd immunity in third quarter 2021. In addition, not all regions are adhering closely to manufacturer dosing protocols—for example, delaying second doses or giving a first dose from one manufacturer followed by a second from another—and the impact of that is unclear. These approaches could reduce mortality in the short term by broadening access, but they could also delay herd immunity if, for example, a delayed second dose reduces efficacy. It’s also possible that once most people in the highest-risk groups have received vaccinations, the pace of vaccination will slow if lower-risk groups do not embrace the opportunity.

 

We believe that herd immunity in the United States is still most likely in third or fourth quarter 2021, but that the chance of delay until first quarter 2022 or beyond has increased (Exhibit 2). There is relatively little chance of achieving herd immunity before then. Even later herd immunity remains possible if other challenges arise, especially vaccine safety concerns or ambivalence to vaccination following a transition toward normalcy. This potential delay represents a call to action for policy makers, both in terms of the pace of the vaccine rollout and how new strains are managed.

 

 

 

viral 바이러스성의, 바이러스에의한

 

백신 생산: 느린 출발이지만 아직 개선의 여지가 있다

 

COVID-19 백신 개발 속도는 보장되지않은 성공이었다. 적어도 한 국가에서 화이자 및 바이오가 만든 백신에 대한 승인엔텍, 모더나, 옥스퍼드, 아스트라제네카, 시노팜, 세럼 연구소, 바라트 바이오테크, 가말레이아 등은 바이러스 염기서열 생성 1년 만에 개발 일정 기록을 모두 갈아치웠다. 그러나 롤아웃은 더디게 시작됩니다. 이스라엘 등 국가들이 가능한 한 많은 것을 보여줬지만, 미국은 목표치보다 뒤쳐졌다.123 아직 초창기일 뿐 가속화할 시간은 있지만 2021년 3분기 집단 면책특권을 달성하려면 오차범위가 거의 없다. 또한 모든 지역이 예를 들어 두 번째 선량을 지연시키거나 한 제조자의 첫 번째 선량을 다른 제조자에게서 두 번째 선량을 주는 등 제조자 선량 프로토콜에 밀접하게 집착하는 것은 아니며, 그 영향은 명확하지 않다. 이러한 접근 방식은 접근 범위를 넓혀 단기적으로 사망률을 줄일 수 있지만 예를 들어 지연된 두 번째 선량이 효과를 감소시키는 경우 집단 면역이 지연될 수도 있다. 고위험군 대부분이 예방접종을 받은 뒤 저위험군들이 기회를 잡지 않으면 예방접종 속도가 느려질 가능성도 있다.

우리는 미국 내 집단 면책특권이 2021년 3분기나 4분기에 여전히 가장 가능성이 높지만, 2022년 1분기 또는 그 이후까지 연기될 가능성이 높아졌다고 본다(그림 2). 그 전에는 집단 면역력을 얻을 가능성이 상대적으로 적다. 비록 나중에 집단 면역은 다른 도전, 특히 백신 안전 우려 또는 정상으로 전환된 후 백신 접종에 대한 양면성이 발생할 경우 여전히 가능하다. 이러한 잠재적 지연은 백신 개발 속도와 새로운 변종 관리 방법 측면에서 정책 입안자들에게 필요한 조치입니다.

 

 

Increasing recognition of medium-term endemicity

 

While many parts of the world are expected to reach herd immunity against COVID-19, there is increasing consensus that globally, SARS-CoV-2 is likely to remain endemic in the medium term. David Heymann, the chairman of the World Health Organization’s Strategic and Technical Advisory Group for Infectious Hazards, noted in December that endemicity may be the “destiny” of this virus.14 This might make COVID-19 analogous to measles—a disease that causes intermittent, limited outbreaks in countries with well-developed vaccination programs but significant ongoing disease in parts of the world where access to vaccines is more limited. It is also possible that COVID-19 will be seasonal, with predictable annual peaks in parts of the world where it is endemic.

endemicity
풍토성, 한 지방의 특유성


analogous
əˈnæləɡəs
형용사 격식  유사한

measles
miːzlz
홍역


intermittent
ɪntə│mɪtənt
간헐적인, 간간이 일어나는

 

중기 풍토성(고유성,지방 특유성) 인식 증대

 

세상의 많은 지역 COVID-19에 대해 집단 면역에 달할 것으로 보인다, 합의는 세계적으로 SARS-CoV-2 중기적에서 풍토 성인 계속할 것으로 보인다 증가하고 있다. 데이비드 헤이맨 세계 보건 기구의 전략과 기술 자문 그룹의 전염병 재해 회장, 12월에서 이런 풍토성이 될 수 있을 것“운명”.virus.14 이 COVID-19는 잘 발달된 예방 접종 프로그램지만 중요한 진행 중의 질병을 가진 나라에 지속성이 제한된 발병의 원인measles—a 질병과 유사할 수도 있다.세계의 여러 나라에서 백신을 접속이 더 한정되어 있다. 그것은 또한 COVID-19, 어디에서 endemic.15은 지역의 예측 가능한 연간의 봉우리 중에서도 계절 가능하다는 것입니다.

 

Transition toward normalcy

A transition toward normalcy will occur when COVID-19 mortality falls and the disease is de-exceptionalized in society. COVID-19 will not disappear during this transition, but will become a more normal part of the baseline disease burden in society (like flu, for example), rather than a special threat requiring exceptional societal response. During this transition, controlling the spread of SARS-CoV-2 will still require public-health measures (such as continued COVID-19 testing and mask use in many settings), but mortality will fall significantly, allowing greater normalization of business and social activities. This will be driven by a combination of early vaccine rollout (which, being directed first at those at greatest risk, should reduce deaths faster than cases), seasonality, increasing natural immunity, and stronger public-health response.

 

Increasing clarity on the availability of vaccine doses during the first half of 2021 in the United States improves the odds of an early transition toward normalcy. As Exhibit 3 shows, Pfizer and Moderna are expected to deliver sufficient vaccine doses to vaccinate all high-risk Americans during the first half of the year. This does not account for other vaccines that are likely to become available, including those approved in other markets (for example, Oxford-AstraZeneca) or others that are likely to report clinical trial data in the first quarter of 2021 (including Johnson & Johnson and Novavax). Older people are generally more willing to be vaccinated than the general population. However, slow initial rollout of the vaccines and the spread of more infectious variants increase the risk that significant mortality continues in the second quarter, blunting a transition to normalcy.

 

 

 

In the United States, doses committed by Pfizer and Moderna by July 31 are approximately enough for population in phases 1a–c.

Estimate of supply needed, doses for US population in phases 1 and 24

• 48 million for phase 1a
• 98 million for phase 1b
• 56 million for phase 1c: ages 65–74 (through 3/31/21)
• 202 million for phase 1c: other (4/1/21–7/31/21)
• ~160 million for phase 2 (2021 Q3/4)
• Total ~560 million

Estimate of supply available

Delivery deadlines for vaccines with Emergency Use Authorization in the United States, millions of doses1 (illustrative)CompanyBy 3/31/21Between 4/1/21 and 6/30/21Between 7/1/21 and 7/31/21Total by 7/31/212021 Q3/4PfizerModernaTotal of Pfizer and ModernaPotential AstraZeneca, J&J, and Novavax doses2Options to purchase

 

Company	By 3/31/21	Between 4/1/21 and 6/30/21	Between 7/1/21 and 7/31/21	Total by 7/31/21	2021 Q3/4
Pfizer	100	70	30	200
Moderna	100	100		200
Total of Pfizer and Moderna	200	170	30	400
Potential AstraZeneca, J&J, and Novavax doses2				unspecified additional number
Options to purchase3					300 Pfizer, 400 Moderna

Notes

1Two doses needed per person.

2Subject to regulatory authorization.

3Timing not specified.

4According to CDC ACIP interim recommendations (December 22, 2020), will vary as individual states are making their own decisions (CDC phase 1a = healthcare personnel, long-term care facility residents; CDC phase 1b = frontline essential workers, persons aged ≥75 years; CDC phase 1c = persons aged 65–74 years; persons aged 16–64 years with high-risk medical conditions; essential workers not recommended for vaccination in phase 1b); phase 2 estimate based on 2019 census population estimate of persons aged ≥16, less population accounted for in CDC estimates of persons covered in phases 1a–c; CDC and Operation Warp Speed vaccination guidelines may evolve over time.

Source: Bloomberg; DC; HHS; Moderna; Pfizer; Reuters; WSJ

McKinsey & Company

 

 

COVID-19 사망률이 하락하고 질병이 사회에서 예외적으로 제거될 때 정상으로 전환될 것이다. COVID-19는 이러한 전환 중에 사라지지 않고, 예외적인 사회적 대응이 요구되는 특별한 위협보다는 사회의 기본 질병 부담(예: 독감)의 더 일반적인 부분이 될 것이다. 이러한 전환 동안, 사스-CoV-2의 확산을 제어하려면 여전히 공중 보건 조치(많은 환경에서 COVID-19 검사 및 마스크 사용 등)가 필요하지만, 사망률은 크게 감소하여 비즈니스 및 사회 활동의 더 큰 정상화가 허용될 것이다. 이는 초기 백신 출시(가장 큰 위험을 가진 사람들을 먼저 대상으로 하는 것은 사례보다 더 빨리 사망자를 감소시켜야 한다), 계절성, 자연 면역력 증가, 그리고 더 강력한 공중 보건 대응의 조합에 의해 주도될 것이다.

미국에서 2021년 상반기 동안 백신 선량의 가용성에 대한 명확성을 높이면 정상으로 조기 전환될 확률이 높아진다. 그림 3에서 알 수 있듯이, 화이자 및 모더나는 올 상반기 동안 모든 고위험 미국인들에게 백신을 접종하기에 충분한 백신 선량을 제공할 것으로 예상된다. 이는 다른 시장에서 승인된 백신(예: 옥스퍼드-아스트라제네카) 또는 2021년 1/4분기에 임상시험 데이터를 보고할 가능성이 높은 백신(존슨&존슨, 노바백스 포함)을 포함하여 사용할 수 있게 될 가능성이 있는 다른 백신은 설명하지 않는다. 노인들은 일반적으로 일반인보다 예방접종을 더 기꺼이 받는다. 그러나 백신 초기 출시와 더 많은 전염성 변종의 확산이 더디면 2분기에도 상당한 사망률이 지속되어 정상으로의 전환을 방해할 위험이 증가한다.

 

Taking these variables into account, we still believe that a transition toward normalcy is likely during second quarter for the United States, but that downside risks have increased. If early vaccine doses reach a significant percentage of high-risk elderly individuals by the end of quarter one, the combination of protecting these groups and the arrival of spring in the northern hemisphere should improve the situation compared with where the United States is now. Depending on vaccination progress over the summer (whether the United States is on the earlier or later end of the herd immunity window), there may be a smaller fall wave of disease in third to fourth quarter 2021.

 

While the potential for a transition toward normalcy in just a few months is encouraging, many signs suggest that the next six to eight weeks will be difficult. Case and death numbers are at or near all-time highs in many locations, new variants may accelerate short-term transmission, and vaccine rollout has not yet proceeded far enough to protect much of the population. Strong public-health measures will remain critical to saving lives during this period.

 

이러한 변수 Aking, 우리가 아직까지 정상화를 향한 변화가 미국 2분기지만 위험 요소가 증가된 것으로 보인다 믿는다.만약 초기 백신 투여 4분기 말까지 고위험 노인의 상당한 비율에 도달하지만 이 그룹을 보호하는 것의 조합과 봄이 북반구의 도착은 미국이 지금에 비해 상황을 개선해야 한다.질병 중 3위를 4분기 2021년에 여름(미국은 무리 면역성 위쪽 또는 후기 이전 편에 있는 사람)에 예방 접종 진척됨에 따라 보다 작은 가을 물결.



반면 정상화를 향한 전환을 위한 단지 몇달간 잠재력 매우 밝다고 많은 징후는 다음 6주에서 8주 정도 어려운 힘을 얻고 있다.케이스와 사망 숫자나 많은 지역에 사상 최고에서, 새로운 변형, 백신 출시 아직을 충분히 많은 개체군을 보호하기 위해 이루어지지 않은 단기적인 전송이 더 높아질 수 있다.강한 공중 위생 조치 이 기간 동안 생명을 구하는 일에 중요한 남을 것이다.

 

Timeline for the United Kingdom

We see similar dynamics in the United Kingdom. Three factors lead us to believe that timelines for herd immunity and transition toward normalcy in the United Kingdom will be similar to those in the United States. First, access to vaccines is sufficient to immunize a large percentage of both the US and UK populations during 2021. Second, public willingness to be vaccinated is generally similar between the two countries.16 Third, the fraction of US and UK residents who already have natural immunity from prior infection is in the same range (with significant variability among regions within countries).17

The variant of concern represents a potential source of difference. While it is known to be highly prevalent in the United Kingdom and present in the United States, there is a significant chance that it will predominate throughout the United States over the coming months. All else being equal, countries with a higher proportion of more-infectious variants—assuming they increase public-health measures to handle them—are likely to achieve herd immunity later.

We will add a perspective for other parts of the world, including the rest of Western Europe, in future updates to this article.

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Twelve months ago, most people weren’t thinking about COVID-19. Today, much of the world is intensely focused on it, but we can reasonably expect the imminent threat to abate. Much work remains to be done. In the short term, public-health measures can help control the pandemic, but even when herd immunity is achieved, managing the risk of COVID-19 will require monitoring, potential revaccination, and treatment of isolated cases. Every country has its own COVID-19 story, but those stories will eventually reach some kind of ending.

 

영국에서도 비슷한 역학을 볼 수 있습니다. 세 가지 요인으로 인해 우리는 영국에서 집단 면역과 정상으로 이행하는 시기가 미국과 비슷할 것이라고 믿는다. 첫째, 백신접근은 2021년 동안 미국과 영국 인구의 다수를 면역시키기에 충분하다. 둘째, 백신 접종에 대한 대중의 의지는 일반적으로 두 나라 사이에 유사하다. 16 셋째, 이미 사전 감염에 대한 자연 면역력을 가지고 있는 미국과 영국 거주자의 비율은 같은 범위에 있다(국가 내 지역 간에 상당한 변동성을 가지고 있다).17

 

문제의 변형은 잠재적 차이원을 나타냅니다. 영국에서 크게 성행하고 현재 미국에서도 성행하고 있는 것으로 알려져 있지만, 앞으로 몇 달 동안 미국 전역에서 우세할 가능성이 크다. 다른 모든 것이 동일할 경우, 더 전염성이 높은 변종의 비율이 높은 국가는 이를 처리하기 위해 공중 보건 조치를 증가시킨다고 가정하면 나중에 집단 면역을 달성할 가능성이 높다.

 

우리는 향후 이 기사의 업데이트에 서유럽을 포함한 세계의 다른 지역들에 대한 관점을 추가할 것이다.

 

12개월 전만 해도 대부분의 사람들은 COVID-19에 대해 생각하지 않았다. 오늘날, 세계의 많은 사람들이 그것에 매우 집중하고 있지만, 우리는 임박한 위협이 줄어들 것이라고 합리적으로 예상할 수 있다. 해야 할 일이 많이 남아 있다. 단기적으로는 공중 보건 조치가 대유행을 제어하는 데 도움이 될 수 있지만, 집단 면역이 달성된 경우에도 COVID-19의 위험을 관리하려면 모니터링, 잠재적 재호흡 및 격리된 사례 치료가 필요하다. 모든 나라에는 자체 COVID-19 이야기가 있지만, 그러한 이야기들은 결국 어떤 종류의 결말에 이를 것이다.